У ребенка во время ветрянки появился кашель — что делать?

Практически 90% населения планеты перенесли ветряную оспу, согласно статистическим данным. Поэтому признаки этого заболевания известны практически каждому: повышение температуры, появление пузырьков на теле, слабость. Однако в некоторых случаях появляется кашель при ветрянке у ребенка. Это достаточно опасное осложнение, которое порой свидетельствует о проникновении инфекции в дыхательные пути (трахею, бронхи).

Кашель при ветрянке

Основные причины

Во время ветрянки кашель может возникнуть в следующих случаях:

  • Появление сыпи в горле и дыхательных путях. Возникновение пузырьков на слизистой трахеи, глотки способно приводить к раздражению и чрезмерной продукции слизи. Как следствие развивается кашель. Данный симптом не требует специального лечения, он пройдет самостоятельно после исчезновения сыпи.
  • Вторичная инфекция. Ветряная оспа вызывает ослабление организма ребенка, поэтому отмечается резкое снижение иммунитета. Если кашель возникает на 5-10 день после появление высыпаний, сопровождается повышенной температурой, то можно заподозрить развитие вторичной бактериальной инфекции.
  • Ветряночная пневмония. Это самое опасное осложнение ветряной оспы, которое требует консультации с врачом. Кашель развивается на 1-3 сутки после появление сыпи на теле. Заболевание может иметь вирусную и бактериальную природу. В первом случае у детей возникает лающий, сухой кашель. Однако со временем, если присоединилась бактериальная инфекция, он переходит во влажный кашель с большим количеством мокроты.

Стоит детальнее рассмотреть наиболее опасное осложнение ветрянки – ветряночную пневмонию. Выяснить, что делать при развитии заболевания.

Группы риска развития пневмонии

Заболевание развивается при проникновении в легкие и бронхи вируса Зостер. Данное осложнение достаточно редко встречается в детском возрасте. Однако у каждого пятого взрослого пациента с ветряной оспой развивается вирусная пневмония.

Развитие пневмонии

Медики выделяют следующие группы риска:

  • взрослые пациенты и подростки;
  • курильщики, в их числе и пассивные;
  • пациенты, которые имеют хронические обструктивные болезни легких в анамнезе;
  • беременные женщины;
  • пациенты любого возраста с иммунодефицитом.

Симптоматика ветряночной пневмонии

Обычно кашель развивается на 1-3 сутки после появления развернутой клинической картины ветряной оспы. В зависимости от состояния иммунной системы ветряночная пневмония может вызывать следующие симптомы:

  • Легкое и среднее течение. Пациенты отмечают развитие сильного кашля, затрудненное дыхание, появление одышки при любой физической активности. В рамках осмотра врач выявляется множественные сухие хрипы. При эффективной терапии выздоровление наступает спустя 2-4 недели.
  • Тяжелое и торпидное течение. Данная форма предполагает развитие выраженной дыхательной недостаточности, цианоза носогубного треугольника, тяжелой одышки, появление мокрота с прожилками крови, возможен отек легких.

При тяжелом течении ветряночной пневмонии, отсутствии своевременной медицинской помощи смерть может наступить в течение 48 часов. Основная причина – развитие отека легких. Медики отмечают высокую летальность среди беременных женщин и пациентов с иммунодефицитными состояниями.

Диагностические мероприятия

Если во время ветряной оспы возникает кашель, то необходима срочная повторная консультация врача. Он сможет заподозрить развитие пневмонии во время сбора анамнеза и осмотра пациента. Основные критерии диагностики заболевания – появление характерной симптоматики, манифестация воспаления легких в течение первых суток после появления высыпаний.

проведение рентгенологического исследования

Чтобы уточнить область и объемы инфекционного поражения, может потребоваться проведение рентгенологического исследования. На рентгенограмме очаги ветряночной пневмонии визуализируются в виде мелких расплывчатых вкраплений в обоих легких. При благоприятном течении заболевания спустя 2-4 недели наступает полное излечение пациента. Однако в легких могут оставаться небольшие кальцинаты – обызвествленные очаги на месте воспаления.

Особенности терапии

Лечение кашля при ветрянке нужно проводить совместно с основной болезнью. Если причиной неприятного симптома являются высыпания на слизистых горла и дыхательных путей, то пациент нуждается в лечебной диете. Из рациона необходимо убрать все продукты и блюда, которые способны раздражать слизистую оболочку: жареное, острое, копченое, свежие овощи и фрукты. Пища должна быть протертой, теплой. Рекомендуют щелочное питье.

Облегчить состояние больного также помогут паровые ингаляции. Для этого широко используют отвары лечебных трав (мята, подорожник, зверобой, ромашка) или эфирные масла сосны и эвкалипта. Эти составы не оказывают воздействия на элементы сыпи и возбудителя, но помогут ускорить отхождение слизи и мокроты, облегчат дыхание. Однако ингаляции противопоказаны при повышенной температуре, наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы в анамнезе, появлении в мокроте крови или гноя.

Паровые ингаляции нужно проводить с осторожностью, чтобы не вызвать ожог слизистых респираторных органов.


Как лечить ветряночную пневмонию? Терапию необходимо проводить в условиях стационара. Возбудителем заболевание является вирус Зостер, поэтому прием антибактериальных препаратов не будет приносить облегчения. Показано проведение этиотропной терапии, которая основана на введение противовирусных препаратов и иммуноглобулинов.

Если причиной кашля стала вторичная бактериальная инфекция, то показано назначение антибиотиков. В данном случае облегчение обычно наступает на 5-7 сутки терапии.

Вне зависимости от причины кашля необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • постельный режим;
  • обильное питье (жидкость должна быть комнатной температуры);
  • отказаться от кислых и горячих напитков;
  • температурный режим в помещении не должен превышать 200, что обеспечит природное охлаждение организма.

Появление кашля при ветряной оспе может свидетельствовать о развитии опасного осложнения – ветряночной пневмонии. Поэтому при первых тревожных симптомах необходимо дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом.