Детская сыпь при мононуклеозе: на что нужно обращать внимание

Сыпь при мононуклеозе у детей встречается относительно редко. Гораздо чаще педиатры ставят более «безобидные» диагнозы наподобие ОРЗ, гриппа или ангины. Но если ребенок начинает жаловаться на слабость и озноб, мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, а сразу же обратиться к врачу. Поверьте: лучше «зря» посетить поликлинику, чем потом месяцами не вылезать из больниц.

Сыпь при мононуклеозе у детей

Сыпь как признак мононуклеоза

Именно на нее, прежде всего, обращают внимание родители. И здесь важно не упустить момент, начав самостоятельно «лечить» несуществующий фарингит или ларингит. При всей схожести клинических проявлений это все же разные заболевания, требующие неодинакового подхода к лечению. Итак, чем же сыпь у детей при мононуклеозе отличается от той, которая с ним никак не связана?

Особенности:

  • Сыпать начинает не каждого ребенка: примерно в 3/4 случаев мононуклеоз не сопровождается какими-либо кожными эффектами.
  • Сроки появления сыпи могут быть разными. Это зависит от индивидуальных физиологических особенностей вашего малыша, уровня иммунитета, общего состояния организма в момент заражения и еще множества факторов. Обычно видимые проявления можно заметить на 3-5 день, хотя в редких случаях это может случиться спустя 10-12 дней.
  • Сыпь на слизистых оболочках (на медицинском языке это называется энантема) может появиться где угодно, а не только в горле или на языке.
  • При адекватной терапии практически все кожные проявления исчезают через 2-3 дня, хотя при этом сохраняется небольшой риск пигментации кожи, с которой ребенок будет вынужден жить всю оставшуюся жизнь.

Отличительные особенности

Какие признаки можно назвать характерными именно для мононуклеоза? К сожалению, определить это сможет только врач после осмотра пациента и изучения соответствующих анализов. Насторожить родителей должны некоторые из симптомов, приведенных ниже, особенно если они проявились одновременно и без какой-либо видимой причины.

Сыпь при мононуклеозе:

  • Больше всего похожа на плотноватые узелки, которые могут быть телесного цвета, темно-бордовыми или лиловыми.
  • Пораженные участки немного возвышаются над поверхностью кожи.
  • Диаметр узелков преимущественно небольшой, не более 1 см.
  • Чаще всего (но далеко не всегда!) сыпать начинает на лице, кистях рук и стопах.
  • Возможно появление мелких, едва видимых кровоизлияний (так называемая петехиальная сыпь).
  • Если процесс вовремя не остановить, узелки начинают «склеиваться», образуя большое красное пятно.
  • Энантема, вызванная мононуклеозом, редко когда вызывает жжение или зуд, потому бороться только с ней бессмысленно.
  • Вероятность появления розеолезной сыпи гораздо ниже. Ей свойственны пятнышки красного, розового или пурпурного оттенка. Они имеют небольшой (до 5 мм в поперечнике) диаметр и округлую форму.

Диагностика сыпи при инфекционном мононуклеозе

Родителям на заметку

Своевременное обращение к врачу — залог успешного лечения. Но вы должны четко понимать, что сыпь при мононуклеозе — это не сама болезнь, а только ее внешнее проявление. Более того, в некоторых случаях стандартные методы терапии могут привести к серьезным проблемам, особенно если педиатр в районной поликлинике работает «на поток».

О чем следует помнить?

  1. Наличие специфической сыпи далеко не всегда является признаком именно мононуклеоза. Иногда к ее появлению приводит прием препаратов пенициллинового ряда.
  2. Категорически не рекомендуется лечить инфекционный мононуклеоз антибиотиками, так как они бессильны против вирусов. С другой стороны, в острой фазе мононуклеоза у 75-80% маленьких пациентов возникает ангина с сопутствующим гнойным налетом на миндалинах. А если учесть значительно упавший иммунитет, лечение мощными антибиотиками зачастую является обязательным.
  3. Оптимальная схема терапии предполагает не только облегчение симптомов заболевания, но и профилактику вторичной бактериальной инфекции.

Возможные побочные эффекты:

  • Макулопапулезная сыпь при мононуклеозе у детей. Именно она часто появляется после приема антибиотиков пенициллинового ряда.
  • Крапивница. Крайне неприятное состояние, характеризуемое сильнейшим зудом и формированием папул красноватого или бледно-розового оттенка. Заметим, что схема ее лечения должна разрабатываться независимо от метода терапии самого мононуклеоза.
  • Лекарственный аллергический дерматит. Он провоцирует появление сыпи, имеющей вид одного или нескольких пятен овальной или округлой формы 2-3 см в диаметре. Кроме того, ребенок жалуется на сильное воспаление, шелушение и чесотку, а кожа в зоне поражения краснеет.

Лечением мононуклеоза у детей должны заниматься квалифицированные и опытные врачи. При этом не стоит бороться с сыпью как таковой: терапия должна быть только комплексной и обязательно учитывать возраст пациента.

Как выглядит сыпь при мононуклеозе на фото:

Фото 1: сыпь при мононуклеозе
Фото 2: сыпь при мононуклеозе
Фото 3: сыпь при мононуклеозе
Картинки кликабельны.